Cột trụ Thứ 5 trong điều trị Ung thư tại Nhật Liệu pháp BNCT làm tan khối U

Liệu pháp xạ trị bắt giữ Neutron Boron tiêu diệt khối u ác tính, giai đoạn muộn

MANAM - Đối tác y tế Nhật Bản với hệ thống xạ trị BNCT hàng đầu thế giới

Trung tâm Y tế Kansai BNCT được trang bị hệ thống chiếu xạ trị liệu bắt neutron boron (BNCT) đầu tiên trên thế giới. 'NeuCure', được phát triển bởi nhóm nghiên cứu BNCT của Viện Khoa học Bức xạ và Hạt nhân Tích hợp, Đại học Kyoto (KURNS) phối hợp với Sumitomo Heavy Industries và Stellar Pharma, Inc. Đơn vị này là đơn vị thứ ba kể từ đơn vị đầu tiên tại Đại học Kyoto. Vào tháng 6 năm 2020, chúng tôi đã bắt đầu BNCT điều trị bệnh ung thư đầu và cổ tái phát hoặc tiến triển cục bộ không thể phẫu thuật với bảo hiểm. Ngoài hoạt động lâm sàng này, Trung tâm Y tế Kansai BNCT đang nghiên cứu các lĩnh vực nghiên cứu cơ bản và lâm sàng.

Để cải thiện sự ổn định của các dòng neutron, các nhà nghiên cứu của Nhật đang tìm cách cải thiện và cải tiến thiết bị cũng như làm cho nó tinh gọn hơn. Ví dụ như cơ quan năng lượng quốc tế IAEA và Đại học OKama của Nhật Bản đã hợp tác trong lĩnh vực Liệu pháp thu giữ neutron Boron (BNCT), một kỹ thuật trị liệu không xâm lấn để điều trị các khối u ác tính xâm lấn từ năm 2022. Ngoài ra các nhà y tế tại Nhật đang nỗ lực nghiên cứu thêm nhiều hợp chất dẫn và thuốc đi kèm, để mở rộng điều trị hiện nay lên trên nhiều khối u rắn hơn và thậm chí là những khối di căn. Hiện điều trị đang ghi nhận kết quả rất tốt trên u não, ung thư đầu cổ và ung thư da với điều trị rộng rãi. Cũng như ghi nhận tỷ lệ điều trị ban đầu cực kỳ cao đối với ung thư phổi và ung thư vú, tuyến tụy và di căn.

Trở ngại chính của phương pháp điều trị là về chi phí:ước tính rằng một cơ sở BNCT ở Nhật Bản tốn khoảng 1200 triệu Yên (khoảng 250 tỷ đồng) để xây dựng với chi phí nhân sự hàng năm là 113 triệu Yên (khoảng 20 tỷ đồng). Tổng phí bức xạ BNCT ở Nhật Bản lên tới khoảng 20.000 USD và gấp đôi đối với bệnh nhân quốc tế.

Liệu pháp bắt neutron Boron (BNCT) là một phương thức điều trị mới nổi nhằm cải thiện tỷ lệ điều trị cho các khối u khó điều trị theo truyền thống. BNCT sử dụng các tác nhân boron hóa để ưu tiên cung cấp boron-10 cho các khối u, sau khi trải qua quá trình chiếu xạ bằng neutron, sẽ tạo ra lithium-7 và hạt alpha. Hạt alpha có tầm hoạt động ngắn, do đó ưu tiên chỉ tác động trực tiếp đến các mô khối u mà không ảnh hưởng đến các mô bình thường xung quanh. Cho đến nay, BNCT đã được nghiên cứu lâm sàng ở nhiều vị trí bệnh khác nhau, bao gồm u nguyên bào thần kinh đệm đa dạng, u màng não, ung thư đầu và cổ, ung thư phổi, ung thư vú, ung thư biểu mô tế bào gan, sarcomas, khối u ác tính ở da, bệnh Paget ngoài vú, ung thư tái phát, ung thư ở trẻ em, và bệnh di căn.
MANAM nhằm mục đích cung cấp đánh giá cập nhật và toàn diện về các nghiên cứu, từng điểm bệnh, cũng như đánh giá những thách thức mà việc áp dụng BNCT và kết nối bệnh nhân Việt Nam với các Viện y tế hàng đầu ở Nhật Bản để điều trị BNCT.

Tăng tỷ lệ điều trị là một trong những thách thức quan trọng nhất của ung thư lâm sàng hiện đại. Để đạt được mục tiêu này, đã có sự quan tâm đáng kể đến các liệu pháp nhắm mục tiêu. BNCT lần đầu tiên được đề xuất bởi Gordon Locher vào năm 1936, người cho rằng, nếu boron có thể tập trung trong khối u và sau đó tiếp xúc với neutron nhiệt, khối u sẽ nhận được liều cao hơn một cách có chọn lọc so với các mô bình thường

Xử lý bằng BNCT dựa trên sự bắt giữ và phân hạch hạt nhân sau khi chiếu xạ boron-10 không phóng xạ với neutron nhiệt thấp (<0,025 eV), dẫn đến tạo ra hạt alpha và lithium-7 giật lại (10B5 + 1n0(th ) → [11B5]* →4He2 (α)+7Li3 + 2,38 MeV). Các hạt alpha là một dạng hạt truyền năng lượng tuyến tính cao (LET) tích tụ năng lượng của chúng trên <10 μm, xấp xỉ đường kính của một tế bào.

BNCT đại diện cho một phương thức điều trị đầy hứa hẹn, với dữ liệu cho thấy sự an toàn và hiệu quả của việc điều trị ở những bệnh nhân có khối u tiến triển. Cần thận trọng khi diễn giải dữ liệu từ BNCT. Các nghiên cứu cho thấy mức độ không đồng nhất cao về tiêu chí lựa chọn, hợp chất boronat được sử dụng, thời gian truyền và liều neutron đưa ra, điều này gây khó khăn trong việc so sánh các nghiên cứu ngay cả trong cùng một vị trí bệnh. Ngoài ra, hiện tại không có nghiên cứu nào điều tra kết quả của BNCT so với các tiêu chuẩn chăm sóc khác, điều này hạn chế việc giải thích kết quả. Cần có các nghiên cứu pha II/III được thiết kế tốt để xác định tính hiệu quả và an toàn của BNCT ở nhiều loại khối u.

Mặc dù kết quả ban đầu với BNCT rất hứa hẹn nhưng tỷ lệ độc tính vẫn tương đối cao. Cần nghiên cứu sâu hơn để phát triển các hợp chất boron hóa chọn lọc hơn để cải thiện tỷ lệ điều trị trong điều trị và giảm độc tính tiềm tàng. Trong kỷ nguyên của liệu pháp miễn dịch và các tác nhân nhắm mục tiêu, 10B có thể được kết hợp với các tác nhân này để tăng tính chọn lọc, một lĩnh vực nghiên cứu cần thiết.

Hãy liên hệ MANAM đối tác y tế toàn cầu để tiếp cận mạng lưới các Bệnh viện BNCT hàng đầu thế giới.

Tham khảo thêm về BNCT tại đây.

 


Hãy liên hệ với MANAM – Dẫn Đầu Kỷ Nguyên Điều Trị Y Tế Hiệu Quả Tại Nước Ngoài để được tư vấn chi tiết:

- Fanpage: www.facebook.com/manam.vn

- Văn Phòng Tạm:15F, Tháp A SaiGon Royal  34-35 Bến Vân Đồn, Quận 4, TP. Hồ Chí Minh

- Tổng đài: 0283 920 77 88

- Hotline: 09 0788 7790


LƯU Ý:

Tất cả dịch vụ tư vấn hỗ trợ của MANAM là Hoàn Toàn Miễn Phí. Bệnh nhân chỉ cần thanh toán các chi phí như: phí chuyển phát nhanh, phí dịch hồ sơ bệnh án, phí xét nghiệm,..